วิธีรักษาแบบเปิดใจ: ดึงครอบครัวร่วมบำบัดลดแอดมิตจิตเวช 3 เท่า
งานวิจัยชี้การดึงครอบครัวและคนใกล้ชิดร่วมบำบัดผู้ป่วยจิตเวชตามแนวทาง Open Dialogue ลดโอกาสเข้าโรงพยาบาลได้ถึงสามเท่า พร้อมเพิ่มคุณภาพชีวิต
ภาพประกอบจากคลังภาพสต็อก ไม่ใช่ภาพจากเหตุการณ์จริง
- การบำบัดแบบ Open Dialogue ดึงครอบครัวและเพื่อนร่วมกระบวนการรักษา
- ผลศึกษาพบผู้ป่วยมีโอกาสแอดมิตโรงพยาบาลจิตเวชน้อยลงถึงสามเท่า
- ผู้ป่วยรายงานว่าคุณภาพชีวิตและการฟื้นตัวดีกว่าวิธีรักษาแบบดั้งเดิม
- แนวทางนี้คิดค้นขึ้นครั้งแรกในฟินแลนด์ตั้งแต่ทศวรรษ 1980
งานวิจัยชิ้นใหม่เปิดเผยว่า การดึงครอบครัวและเพื่อนฝูงเข้ามามีส่วนร่วมในกระบวนการรักษาอาการทางจิตเวช ช่วยลดโอกาสที่ผู้ป่วยจะต้องเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาลจิตเวชลงได้ถึงสามเท่า เมื่อเทียบกับการรักษาในรูปแบบปกติ พร้อมกันนี้ ผู้ป่วยยังระบุด้วยว่าพวกเขามีความพึงพอใจต่อการฟื้นตัวและคุณภาพชีวิตของตนเองในระดับที่สูงกว่าอย่างเห็นได้ชัด
นี่ถือเป็นการศึกษาขนาดใหญ่ครั้งแรกเกี่ยวกับ Open Dialogue ซึ่งเป็นแนวทางการจัดบริการสุขภาพจิตที่เน้นให้ผู้ป่วยเป็นศูนย์กลางในการกำหนดเป้าหมายการรักษา ได้พบกับทีมแพทย์ชุดเดิมอย่างสม่ำเสมอ และเปิดโอกาสให้คนใกล้ชิดเข้ามามีส่วนร่วมในทุกขั้นตอน อย่างไรก็ตาม การทดลองที่ดำเนินการในพื้นที่ทรัสต์ของ NHS ถึง 5 แห่งนี้พบว่า วิธีดังกล่าวไม่ได้ช่วยป้องกันไม่ให้ผู้ป่วยเกิดอาการกำเริบซ้ำได้ และนักวิจารณ์บางส่วนยังมองว่าจำเป็นต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมถึงประสิทธิผลที่แท้จริง
ตัวอย่างของผู้ที่ได้รับประโยชน์จากแนวทางนี้คือ ดร. นีฮัด ฟาธี (Dr Nihad Fathi) ซึ่งรู้สึกว่าชีวิตของตนเองเริ่มควบคุมไม่ได้ในช่วงที่การแพร่ระบาดของโรคโควิด-19 เริ่มขึ้นในปี 2020 จนกระทั่งถึงช่วงฤดูร้อนถัดมา ปัญหาในหน้าที่การงานทำให้เขามีอาการวิตกกังวล ซึมเศร้า และรู้สึกว่าตนเองไร้ค่า รวมถึงรู้สึกเหมือนกำลังทำให้ลูกค้าต้องผิดหวัง
ภาพประกอบจากคลังภาพสต็อก ไม่ใช่ภาพจากเหตุการณ์จริง
ในปัจจุบัน การบำบัดของนีฮัดและภรรยาอย่าง ฟาริดา จะเป็นการนั่งล้อมวงกันในบ้านพักทางตะวันออกของกรุงลอนดอน ร่วมกับแพทย์ผู้เชี่ยวชาญด้านจิตเวช ดร. บิล ทราเวอร์ส (Dr Bill Travers) และพยาบาลวิชาชีพด้านจิตเวชชุมชน เดวิด อเดบาโย (David Adebayo) ซึ่งทั้งสองคนได้ให้การดูแลนีฮัดมาเป็นเวลาถึง 5 ปีแล้ว โดยที่หน่วยงาน NHS ทางตะวันออกเฉียงเหนือของลอนดอน (North East London NHS Foundation Trust) ได้นำแนวทาง Open Dialogue มาใช้กับผู้ป่วยในชุมชนบางส่วนตั้งแต่ปี 2019 เป็นต้นมา
แนวคิด Open Dialogue นี้ถูกพัฒนาขึ้นครั้งแรกในช่วงทศวรรษ 1980 ที่ประเทศฟินแลนด์ และปัจจุบันมีการนำไปใช้ในกว่า 20 ประเทศทั่วโลก แม้ว่างานวิจัยเกี่ยวกับประสิทธิผลที่ผ่านมาจะยังมีจำนวนจำกัด การพูดคุยในเซสชันบำบัดจะเปิดโอกาสให้มีการสนทนาอย่างอิสระเกี่ยวกับความรู้สึกของผู้ป่วย ความช่วยเหลือที่พวกเขาต้องการ และแนวทางในการบรรลุเป้าหมายนั้น รวมถึงเปิดพื้นที่ให้เครือข่ายคนใกล้ชิดได้บอกเล่าถึงสิ่งที่สังเกตเห็นเกี่ยวกับตัวผู้ป่วยและความรู้สึกของตนเองด้วย
"มันช่วยให้คุณเข้าถึงความเข้าใจที่แน่นแฟ้นและลึกซึ้งยิ่งขึ้นถึงสาเหตุที่แท้จริงของปัญหา และสามารถแสวงหาแนวทางแก้ไขที่มาจากตัวบุคคลและครอบครัวนั้น ๆ ได้อย่างแท้จริง"
ดร. บิล ทราเวอร์ส (Dr Bill Travers)
งานวิจัยชิ้นนี้นำโดยมหาวิทยาลัยคอลเลจลอนดอน (University College London) โดยมีผู้ป่วยที่เข้ารับบริการสุขภาพจิตในช่วงวิกฤตจำนวน 500 คนเข้าร่วมการทดลอง ซึ่งถูกแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม กลุ่มแรกได้รับการบำบัดแบบ Open Dialogue ส่วนอีกกลุ่มได้รับการรักษาตามปกติ ผลการศึกษาพบว่าแม้จะไม่มีความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญในแง่ของการกลับมามีอาการซ้ำ แต่สำหรับผู้ป่วยกลุ่ม Open Dialogue ที่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาตัวในโรงพยาบาล ระยะเวลาที่พวกเขาต้องอยู่ภายในโรงพยาบาลกลับลดลงเหลือเพียงครึ่งหนึ่งเมื่อเทียบกับอีกกลุ่มหนึ่ง
แนวทางการรักษาแบบ Open Dialogue สะท้อนให้เห็นถึงการเปลี่ยนผ่านจากการมองผู้ป่วยเป็นเพียงผู้รับการรักษาแบบตั้งรับ ไปสู่การสร้างระบบสนับสนุนทางสังคมรอบตัวผู้ป่วย (Social Network) การที่ผู้ป่วยและครอบครัวได้ร่วมพูดคุยเปิดอกกับทีมแพทย์ชุดเดิมช่วยลดความหวาดกลัวต่อระบบสาธารณสุข และสร้างความรู้สึกปลอดภัย ซึ่งเป็นปัจจัยสำคัญที่ช่วยย่นระยะเวลาการนอนโรงพยาบาลลง แม้ความท้าทายสำคัญคือการบริหารทรัพยากรบุคคลและเวลาของแพทย์ที่ต้องใช้มากกว่าการตรวจรักษาแบบปกติ แต่ผลลัพธ์ด้านคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้นก็นับเป็นก้าวสำคัญของการปฏิรูประบบดูแลสุขภาพจิตในอนาคต
ดร. ราสเซลล์ ราซซาค (Dr Russell Razzaque) จิตแพทย์ที่ปรึกษาและหัวหน้าทีมวิจัยในการทดลองครั้งนี้ ระบุว่าผลลัพธ์ดังกล่าวอาจส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อวิธีการที่ NHS จัดการบริการดูแลผู้ป่วยจิตเวชในอนาคต อย่างไรก็ตาม ดร. ซามีร์ เชาฮาร์ (Dr Sameer Jauhar) จิตแพทย์ที่ปรึกษาอีกรายหนึ่ง กลับมองว่าประโยชน์ที่พบในการทดลองอาจเป็นผลมาจากทรัพยากรส่วนเกินที่ถูกทุ่มเทลงไปในโครงการ และยังคงต้องมีการศึกษาเพิ่มเติมในระยะยาวต่อไป
ที่มา: BBC Health
พบข้อมูลผิดพลาดในบทความนี้? แจ้งปัญหาบทความนี้
ความคิดเห็น
แสดงความคิดเห็น