โกงประกันภัยปี 2025: คดีตุ๊กตาเลโก้และมูลค่าพุ่ง
สมาคมประกันภัยอังกฤษเผยตัวเลขฉ้อโกงปี 2025 มูลค่ารวม 1.34 พันล้านปอนด์ โดยมีคดีเด่นชายกุเรื่องเลโก้หรูและคดีจัดฉากอุบัติเหตุรถยนต์

ภาพประกอบจากคลังภาพสต็อก ไม่ใช่ภาพจากเหตุการณ์จริง
- มูลค่าการฉ้อโกงประกันภัยรวมแตะ 1.34 พันล้านปอนด์ในปี 2025 เพิ่มขึ้น 14% จากปีก่อนหน้า
- ค่าเฉลี่ยการเคลมปลอมพุ่งสูงถึง 14,300 ปอนด์ ซึ่งสูงเป็นอันดับสองเป็นประวัติการณ์
- ประกันรถยนต์ยังคงเป็นหมวดหมู่ที่มีการตรวจพบการสวมรอยและโกงมากที่สุดถึง 55%
รายงานล่าสุดจากสมาคมประกันภัยแห่งสหราชอาณาจักร หรือ ABI เปิดเผยสถิติที่น่าตกใจเกี่ยวกับการฉ้อโกงประกันภัยประจำปี 2025 โดยพบว่าแม้จำนวนคดีที่ตรวจพบจะลดลงเล็กน้อย แต่กลุ่มมิจฉาชีพกลับมุ่งเป้าไปที่การกอบโกยเงินจำนวนมหาศาลต่อครั้งให้ได้มากที่สุด ท่ามกลางความกังวลว่าเทคโนโลยีปัญญาประดิษฐ์อาจถูกนำมาใช้ประโยชน์ในการกระทำผิดรูปแบบใหม่ๆ ในอนาคตอันใกล้นี้
หนึ่งในคดีที่ได้รับความสนใจและถูกจัดให้เป็นหนึ่งในคดีฉ้อโกงประกันภัยที่โดดเด่นที่สุดแห่งปี คือชายรายหนึ่งที่ถูกศาลตัดสินจำคุกเป็นเวลา 28 เดือน หลังจากเจ้าหน้าที่สืบสวนพบว่าเขาได้กุเรื่องเกี่ยวกับการสูญหายของชุดเลโก้สะสมราคาแพงขึ้นมาเพื่อหลอกเอาเงินเคลมประกันจากบริษัท Axa Insurance ระหว่างปี 2021 ถึง 2022

ภาพประกอบจากคลังภาพสต็อก ไม่ใช่ภาพจากเหตุการณ์จริง
จากการสืบสวนของแผนกบังคับใช้กฎหมายการฉ้อโกงประกันภัย หรือ IFED ภายใต้ตำรวจนครบาลลอนดอน ระบุว่า นอกเหนือจากชุดเลโก้แล้ว ชายคนดังกล่าวยังแอบอ้างเคลมสินค้ามูลค่าสูงอื่นๆ อีกหลายรายการ เช่น คอมพิวเตอร์ MacBook โทรทัศน์ เครื่องเล่นเกม และอุปกรณ์ตกปลา จนกระทั่งในการเข้าตรวจค้นบ้านพักเมื่อปี 2023 เจ้าหน้าที่กลับพบชุดเลโก้สะสมชุดเดียวกับที่แจ้งหายวางโชว์หรืองานสะสมไว้อย่างเปิดเผยในห้องนั่งเล่นของเขาเอง ส่งผลให้เขาต้องรับโทษจำคุกและถูกสั่งให้ชดใช้เงินจำนวน 14,000 ปอนด์คืนให้แก่บริษัทประกัน
นอกจากคดีเลโก้ฉาวแล้ว ทาง ABI ยังได้เปิดเผยตัวอย่างคดีต้มตุ๋นรูปแบบอื่นๆ ที่มีความซับซ้อนไม่แพ้กัน เช่น ชายผู้ถูกตัดสินจำคุก 20 เดือนจากการล่อลวงหญิงสาวที่พบกันผ่านเว็บไซต์หาคู่ให้เข้ามามีส่วนร่วมในอุบัติเหตุรถยนต์ที่ถูกจัดฉากขึ้น รวมถึงคดีการส่งเรื่องเบิกเงินประกันการเดินทางฉุกเฉินทางการแพทย์ปลอมมูลค่ากว่า 300,000 ปอนด์ ซึ่งทำให้ผู้กระทำผิดถูกตัดสินจำคุกเป็นเวลา 4 ปีครึ่ง
"ประกันภัยไม่ใช่คดีที่ไม่มีเหยื่อ และผู้ที่กระทำความผิดจะทำให้ต้นทุนเบี้ยประกันสูงขึ้นสำหรับลูกค้าที่ซื่อสัตย์"
สารวัตรนักสืบไซมอน คลัส (Simon Klust) หัวหน้าแผนก IFED ตำรวจนครบาลลอนดอน
ในแง่ของสถิติภาพรวม สมาคม ABI ระบุว่ามูลค่าความเสียหายจากการเคลมประกันปลอมรวมในปี 2025 พุ่งสูงถึง 1.34 พันล้านปอนด์ เพิ่มขึ้น 14 เปอร์เซ็นต์จากระดับ 1.18 พันล้านปอนด์ในปีก่อนหน้า ขณะที่มูลค่าเฉลี่ยต่อคดีอยู่ที่ 14,300 ปอนด์ ซึ่งนับเป็นตัวเลขที่สูงเป็นประวัติการณ์อันดับสอง ในทางตรงกันข้าม จำนวนคดีที่ถูกตรวจพบกลับลดลง 2.7 เปอร์เซ็นต์เหลือ 93,900 คดี

ภาพประกอบจากคลังภาพสต็อก ไม่ใช่ภาพจากเหตุการณ์จริง
การที่มูลค่าความเสียหายรวมเพิ่มขึ้นสวนทางกับจำนวนคดีที่ลดลงสะท้อนให้เห็นถึงพฤติกรรมของมิจฉาชีพที่เปลี่ยนผ่านจากการโกงรายย่อยแบบเดิมๆ ไปสู่การวางแผนก่ออาชญากรรมที่มีมูลค่าสูงต่อครั้งมากขึ้น เช่น การใช้เอกสารปลอมซับซ้อนหรือการสร้างเรื่องราวที่มีมูลค่าทรัพย์สินราคาสูงอย่างชุดเลโก้สะสมหรืออุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ การที่เทคโนโลยีอย่าง AI เริ่มเข้ามามีบทบาททำให้หน่วยงานภาครัฐและบริษัทประกันต้องยกระดับเทคโนโลยีการตรวจสอบเพื่อป้องกันการปลอมแปลงรูปภาพหรือเอกสารที่แนบมากับการเคลมให้รัดกุมยิ่งขึ้น
สำหรับประเภทของการประกันภัยที่พบการทุจริตมากที่สุดยังคงเป็นประกันรถยนต์ ซึ่งครองสัดส่วนสูงถึง 55 เปอร์เซ็นต์ของคดีฉ้อโกงทั้งหมด ขณะที่ลักษณะการโกงที่พบบ่อยที่สุดคือการกล่าวอ้างความเสียหายเกินจริง (Exaggerated loss) โดยมีการตรวจพบมากถึง 26,900 กรณี ซึ่งเป็นการจงใจพยายามเพิ่มมูลค่าการเคลมให้สูงกว่าความเป็นจริง
ที่มา: BBC Business
พบข้อมูลผิดพลาดในบทความนี้? แจ้งปัญหาบทความนี้
ความคิดเห็น
แสดงความคิดเห็น